Лечением дисфункции височно-нижнечелюстного сустава занимаются стоматологи-ортопеды и ортодонты-гнатологи. Задача специалиста - исправить нарушения взаимосвязи между элементами зубочелюстной системы:
- суставами;
- лицевыми мышцами;
- связками;
- зубами;
- костями черепа.
Полностью избавиться от проблем с ВНЧС невозможно: если внутри сустава уже произошли изменения, устранить их нельзя. Однако благодаря лечению удается справиться с неприятными симптомами, вернуть нижнюю челюсть в правильное положение и не допустить развития осложнений.
Обычно проводят комплекс мероприятий. Гнатолог начинает лечить заболевание с помощью депрограмматора. Такая конструкция помогает нормализовать работу жевательных мышц. Ее носят от нескольких дней до месяца.
После использования депрограмматора или вместо него также применяется специальная шина. Это сплинт из качественной пластмассы, которая изготавливается индивидуально. Во время ее ношения челюстные суставы и жевательные мышцы принимают правильное положение. Шину используют после или вместо депрограмматора в зависимости от состояния ВНЧС.
Такое приспособление выполняет несколько функций:
- Не позволяет зубным рядам слишком плотно смыкаться во сне. Это облегчает боль.
- Расслабляет жевательные мышцы.
- Защищает эмаль от разрушения – часто дисфункция ВНЧС сопровождается бруксизмом.
Окклюзионная шина постепенно стирается, поэтому ее меняют раз в несколько недель. Чтобы ВНЧС и жевательные мышцы приняли правильное функциональное положение, сплинт носят постоянно, не снимая даже ночью или во время еды.
Такая терапия длится в среднем 3 месяца. Если требуется скорректировать положение зубов, к лечению подключается ортодонт. Чтобы исправить прикус с учетом скорректированного положения челюсти, устанавливают брекет-систему или подбирают элайнеры.
В начале терапии при необходимости могут быть назначены и лекарственные препараты с противовоспалительным эффектом. Они помогают снять отечность в пораженном суставе и облегчить болевые ощущения. Рекомендован также курс витаминов группы В.
Чтобы отслеживать эффект лечения, несколько раз повторяют мануальный функциональный анализ. Окончательный результат определяют с помощью компьютерной томографии: на снимках видно, что челюсть и прикус находятся в правильном положении.
В стоматологической клинике «Артсмайл» весь период лечения специалисты ведут фотопротокол – делают снимки при каждом визите. По фотографиям можно отследить, как меняется лицо.
Если, помимо стоматологической, есть другие причины заболевания, то пациент лечится параллельно у других специалистов. Могут быть назначены внутримышечные инъекции с ботулотоксином, физиотерапия, прием миорелаксантов и антидепрессантов.
Чтобы сделать лечение эффективнее, рекомендуют во время терапии исключить из рациона твердые продукты. Это позволит снизить нагрузку на височно-нижнечелюстные суставы. Кроме того, в период лечения выполняют упражнения для челюсти.