Боль в челюсти, щелчки при открывании рта, напряжение в жевательных мышцах — частые признаки нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава. Такая патология встречается у людей разного возраста. Она мешает нормально жевать, говорить и иногда вызывает постоянную боль в области лица.
Один из основных методов лечения — сплинт-терапия ВНЧС. В стоматологии этот способ применяют для восстановления правильной работы сустава и нормализации прикуса. Пациенту изготавливают специальную ортопедическую шину, которая регулирует положение нижней челюсти и снимает перегрузку мышц.
Метод используют в гнатологии и ортопедической стоматологии. Он помогает устранить функциональные нарушения и уменьшить симптомы дисфункции.
Что такое сплинт-терапия
Сплинт-терапия — это способ лечения нарушений височно-нижнечелюстного сустава с помощью специальной окклюзионной шины. Конструкцию изготавливают индивидуально и устанавливают на зубы, чтобы изменить положение нижней челюсти.
Когда прикус нарушен, сустав и жевательные мышцы работают с перегрузкой. Из-за этого появляется напряжение, щелчки и боль. Шина помогает зафиксировать челюсть в правильном положении. Нагрузка распределяется равномернее, мышцы постепенно расслабляются, а давление на сустав уменьшается.
В стоматологии этот метод используют при разных проблемах: дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, бруксизме, повышенной стираемости зубов, постоянном напряжении жевательных мышц и нарушениях прикуса. Сплинт-терапия помогает не только уменьшить симптомы, но и устранить причину перегрузки сустава.
Как работает окклюзионная шина
Окклюзионный сплинт — это прозрачная пластиковая шина, которую изготавливают по индивидуальному слепку зубов пациента. Её устанавливают на одну из челюстей, чтобы выровнять контакт зубных рядов и стабилизировать положение височно-нижнечелюстного сустава.
Когда пациент начинает носить шину, нагрузка на зубы и жевательные мышцы распределяется равномернее. Мышцы постепенно расслабляются, а сустав занимает более правильное положение. Благодаря этому уменьшаются щелчки, снижается боль в области лица и висков, движения нижней челюсти становятся свободнее.
Кроме того, сплинт защищает зубы от чрезмерного давления. Это особенно важно при бруксизме, когда человек во сне сильно сжимает челюсти.
Показания к сплинт-терапии
Сплинт-терапия при заболеваниях ВНЧС применяется, когда у пациента выявляют функциональные нарушения в работе сустава.
Основные показания:
- боль в области височно-нижнечелюстного сустава;
- щелчки или хруст при движении челюсти;
- ограниченное открывание рта;
- напряжение жевательных мышц;
- головная боль, связанная с перегрузкой сустава;
- неправильный прикус.
Иногда проблема проявляется косвенно. Пациенты жалуются на боль в шее, ушах или висках. При обследовании врач обнаруживает дисфункцию ВНЧС.
В таких случаях сплинт-терапия становится частью комплексного лечения.
Виды окклюзионных шин
В стоматологии используют несколько типов сплинтов. Конструкция подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза и особенностей прикуса.
Основные виды:
1. Миорелаксирующая (релаксационная) шина.
Используется для расслабления жевательных мышц и снятия боли.
2. Стабилизирующая шина.
Фиксирует нижнюю челюсть в правильном положении и помогает восстановить работу сустава.
3.Репозиционная шина.
Применяется при смещении суставного диска. Она меняет положение челюсти и уменьшает нагрузку на сустав.
4. Позиционирующая шина.
Показана для восстановления правильного положения суставного диска.
5. Ночная шина.
Используется при бруксизме. Конструкция защищает зубы от стираемости и снижает давление на сустав.
Выбор зависит от характера патологии и состояния зубочелюстной системы.
Как проходит лечение
Лечение ВНЧС с помощью сплинт-терапии проходит поэтапно. Сначала врач проводит диагностику. Стоматолог осматривает полость рта, оценивает состояние зубов, проверяет прикус и работу жевательных мышц. При необходимости назначает компьютерную томографию и функциональное обследование сустава. Такая диагностика помогает понять причину дисфункции и правильно спланировать лечение.
После обследования сканируют челюсти и смыкание челюстей. В лаборатории изготавливают модели и этим моделям изготавливают индивидуальную окклюзионную шину. Конструкция должна точно повторять форму зубных рядов, чтобы правильно распределять нагрузку.
Затем врач устанавливает готовый сплинт и проверяет контакты зубов. При необходимости конструкцию корректируют. Иногда требуется несколько корректировок, чтобы добиться правильного положения челюсти.
После подбора шины начинается период лечения. Пациент носит сплинт несколько месяцев. Врач регулярно проверяет состояние височно-нижнечелюстного сустава и при необходимости корректирует лечение. По мере восстановления работы сустава уменьшаются боль, напряжение мышц и другие симптомы.
Сколько длится сплинт-терапия
Продолжительность лечения зависит от сложности патологии. В среднем терапия занимает от 3 до 12 месяцев. При выраженной дисфункции ВНЧС лечение может длиться дольше. Шину обычно носят ночью и несколько часов днём. Точный режим определяет врач. Важно соблюдать рекомендации специалиста. Если пациент редко использует сплинт, эффект будет слабым.
Результаты лечения
Правильно проведённая сплинт-терапия даёт заметный результат. Уже через несколько недель уменьшается боль и снижается напряжение жевательных мышц. Постепенно восстанавливается нормальная работа височно-нижнечелюстного сустава: пациент свободнее открывает рот, исчезают щелчки и дискомфорт.
Метод также используют как этап подготовки к дальнейшему стоматологическому лечению. После стабилизации положения челюсти врач может планировать коррекцию прикуса, протезирование зубов или имплантацию. Сначала необходимо восстановить правильную функцию сустава, и только затем переходить к другим процедурам.
Сколько стоит сплинт-терапия
Цена лечения зависит от нескольких факторов. Врач учитывает сложность патологии височно-нижнечелюстного сустава, тип окклюзионной шины и объём необходимой диагностики. Также значение имеет уровень клиники и используемые технологии.Точную цену определяют после диагностики и составления плана лечения.
Когда нужно обратиться к врачу
Многие пациенты долго игнорируют симптомы. Щелчки в суставе и напряжение мышц сначала кажутся незначительной проблемой.
Однако со временем дисфункция ВНЧС прогрессирует. Боль становится постоянной, появляются ограничения движения челюсти.
Если возникают такие симптомы, лучше обратиться в стоматологию как можно раньше. Ранняя диагностика позволяет быстрее устранить патологию и восстановить нормальную работу сустава.
